Сорвали ноготь на ноге в результате травмы или после острого гнойного воспаления прилегающих мягких тканей? Не знаете, что предпринять, как обработать рану? Это больно и неприятно, но при соответствующем уходе рана заживет быстро и без осложнений. А вот ошибки в лечении могут обойтись дорого – вплоть до гангрены и потери пальца. Какими должны быть действия, чтобы избежать проблем, читаем в статье.
Причины нарушения целостности ногтевой пластины
Распространенная проблема — отходит ноготь на большом пальце ноги. Лишиться пластины полностью или частично можно в результате травмы:
- сильный удар ногой о твердую поверхность – угол мебели, ступенька;
- механическое воздействие постороннего предмета — молотка, камня;
- падение во время бега, езды на велосипеде, мотоцикле;
- ожог ногтевой пластины;
- несчастный случай во время работы на производственном оборудовании;
При этом сама пластина срывается полностью или частично, покрывается трещинами, кажется целой на вид, но со временем отслаивается в результате ушиба и скопления запекшейся крови.
Потерять ноготь можно и в результате инфекции или ненадлежащего ухода. Если неправильно состригать уголок, острый край во время ходьбы травмирует мягкие ткани и вызывает нагноение – панариций. Такая неприятность может произойти в результате:
- занозы;
- укола шипом или колючкой;
- неудачного педикюра и образования болезненной заусеницы;
- повреждения и инфицировании фаланги в результате перелома.
Если консервативное лечение не приносит результат, спасаются хирургическим вмешательством. Не стоит затягивать с операцией и полагаться на народные методы. Можно легко потерять палец, а ведь это вовсе не молочный зуб – больше не вырастет.
Наверняка встречали в сети в сети фото онихилизиса, когда образуется пустота под ногтем. Такое происходит в случае:
- механической травмы или травматического инфицирования,
- псориаза и эндокринных сдвигов;
- поражения грибком;
- несвоевременной коррекции покрытия гель-лака.
Опытный врач назначит адекватное лечение уже только по одному внешнему виду, а при необходимости выпишет направление на дополнительные анализы.
Первая помощь при оторванном ногте
Не паникуйте! Пострадали от удара твердым предметом или слишком сильно пнули мебель, но ноготь остается в ложе и сохраняет целостность? Приложите холод. Если нет льда – вытащите из морозильника кусок мяса или пачку пельменей, завернув продукты в полотенце. Это уменьшит боль и снизит отек, но при серьезном повреждении пластина может отпасть со временем.
Ноготь сорван полностью, частично или встал поперек?
Ноготь сорван полностью, частично или встал поперек?
Полейте рану раствором перекиси водорода или хлоргексидина. Самостоятельно наложите стерильную повязку, пропитав бинт этим же лекарством или прикройте рану стерильной салфеткой. Советуем как можно скорее вызывать такси или друга, брата, свата за рулем, которые довезут пострадавшего в тавмпункт или приемный покой. Возможно, вы способны управлять автомобилем самостоятельно, но лучше не рисковать, а помощь скорой помощи по такому «ничтожному» поводу не предусмотрена.
Не забудьте взять с собой документы — паспорт, полис, СНИЛС. Ну и прихватите кошелек. Несмотря на исправно отчисляемые налоги, придется потратиться на покупку лекарств и перевязочных материалов.
Во что обуваться?
Хорошо, если отслоение ногтевой пластины в результате травмы произойдет в летнее время. Сунув ноги во вьетнамки или открытые спортивные сандалии на липучках, не будете выглядеть белой вороной, а обувь быстрее отмоется от крови. На улице холод ? Ничего не поделаешь, напялить ботинок или сапог получится только на здоровую ногу. Больную конечность утепляют разве что «следком», намотанным вокруг шарфом или платком. И запомните – в такой ситуации наплевать на любопытствующие взгляды окружающих. Помните ощущения от зубной боли? Так вот, вам будет казаться, что на ноге пульсирует и дергает коренной зуб.
Почему нужно обращаться в медицинское учреждение?
Во-первых, там окажут необходимую помощь:
- обезболят;
- очистят рану, удалив грязь;
- полностью снимут ногтевую пластину;
- сделают перевязку;
- назначат лечение.
Будьте готовы к тому, что будет пи*дец как больно. Особенно, когда в области раны несколько раз будут загонять иголку для уколов с обезболивающим средством (ультракаин или что там у них предусмотрено протоколом). Если не переносите конкретный препарат – обязательно сообщите об этом. Вы же не хотите умереть от анафилактического шока?
Происшествие случилось, когда поликлиника закрыта? Дежурный врач окажет помощь и выдаст справку. С ней пойдете на следующий день на прием, чтобы обзавестись больничным листом и получить отдых от работы, как минимум, на 7 дней. Не удивляйтесь, если, хромая и прыгая на одной ноге, придется побегать в поисках прививочного кабинета. Сделать противостолбнячную прививку или принести капец как нужный в этом случае результат флюорографии – это святое.
через 2 дня.
Посттравматическая терапия
Сразу после срыва ногтевой пластины будет не просто больно, а очень больно. Действие обезбаливающего препарата длится два часа, поэтому сразу обзаведитесь нужными таблетками (найз, нимесулид, кетанов, ибупрофен). Отправьте в аптекупомощника из числа родных или друзей со списком:
- обезбаливающие лекарства;
- антибиотики (например, амоксиклав);
- перевязочные материалы (стерильные бинты, салфетки);
- бактерицидный и заживляющий гель — левомеколь;
- обеззараживающие препараты (хлоргексидин, фурацилин);
Чувствительным натурам стоит купить успокоительное и снотворное.
Принимайте обезболивающее по мере необходимости, но не чаще, чем указано в аннотации, чтобы избежать превышения допустимой дозировки. Держите ногу повыше или в горизонтальном положении, обложив ступню холодом.
Уход за раной
Первое время придется делать перевязки не менее двух раз в сутки. На стерильную салфетку выдавите левомеколь и нанесите гель толстым слоем. Ранка будет сочиться 3-4 дня, поэтому даже с применением мази или геля повязка прилипает. В перевязочной бинт будут отдирать по живому. Если вы не мазохист, во время самостоятельной перевязки предварительно размочите бинт, обильно накапав на него хлоргексидин или раствор фурацилина. Не перебинтовывайте палец слишком туго. Во-первых, вам будет некомфортно. Во-вторых, давящая повязка увеличивает отек.
Внимательно рассматривайте пострадавший палец во время перевязок. Появление гноя в ране или на близлежащем участке, трещины на коже вокруг, увеличение отека, покраснение, повышение температуры – повод незамедлительно обратиться к врачу, даже если очередной прием назначен через 3 дня.
Ни в коем случае не используйте на пальцах без ногтей лейкопластырь или другие, не пропускающие воздух материалы. Во время перевязок давайте ране «подышать», а через 3-4 дня оставляйте ее открытой на 2-3 часа в день. Рекомендуется подсушивать и обеззараживать ранку. Для этих целей подойдет зеленка или меркурий-хром.
После полного заживления поверхности на месте сорванного ногтя остаются струпья. Чтобы они не мешали росту новой пластины, их можно и нужно размачивать в соленых ванночках (столовая ложка соли на 2 литра в меру горячей кипяченой воды).
через 3 недели.
При правильном уходе новый ноготь отрастет за 4-5 месяцев.
Когда можно носить привычную обувь?
Не раньше, чем пластина восстановится. Палец без ногтя очень чувствителен. Сначала вы не сможете ничего носить, кроме открытой обуви. Если все пойдет хорошо, то через неделю наступит черед мягких, широких мокасин, и только потом – сапог. Желательно купить обувь на размер больше. Начинайте ходить таким образом, чтобы нагрузка приходилсь на пятку. После травмы легко подцепить грибок, поэтому лучше приобрести себе новую обувь и не посещать сауны, бассейны, пока не восстановите ногтевую пластину.
Рекомендации по питанию
Занимаясь лечением отслоения ногтя и принимая антибиотик, забудьте о спиртном! Алкоголь замедляет заживление раны и может быть опасным на фоне применения лекарств. Противопоказаний по питанию нет. Единственное, рацион должен быть полноценным, с достаточным количеством кальция. Как и в случае с переломами, налегайте на наваристые бульоны, желе, холодец. Конечно, если не смущает перспектива пролезать в двери исключительно боком, поэтому сдерживайте аппетит.
Народные рецепты
В некоторых источниках встречаются рекомендации выдерживать палец с отслоением ногтя в растворе хозяйственного мыла, обладающего бактерицидными свойствами либо прикладывать к больному месту примочки с медом, жиром, листьями алоэ, прополисом. На начальном этапе заболевания это допустимо, но при наличии лекарств пользуйтесь проверенными препаратами.
Профилактические меры
Чтобы не было мучительно больно, прислушайтесь к следующим советам:
- Коротко стригите ногти – так будет меньше шансов подцепить край сторонним предметом и оторвать;
- Ходите на педикюр только к проверенному мастеру, который обеззараживает инструменты и не травмирует кутикулу;
- Срочно начинайте лечение, как только почувствуете, что болит ноготь на большом пальце ноги, иначе все будет гораздо дольше, печальней и дороже;
- Будьте внимательны при выполнении травмоопасных работ не только на предприятии, но и в быту;
- Чтобы не пришлось лечить онихолизис после гель лака, с осторожностью относитесь к классическому обрезному педикюру (выбирайте менее травматичные современные методики). Делайте своевременную коррекцию и не ходите с покрытием дольше 3-4 недель;
- При случайной травме близлежащих мягких тканей, обработайте область вокруг ногтя антибактекриальным раствором, чтобы предотвратить попадание инфекции.
- Не носите слишком узкую обувь.
Не пытайтесь самостоятельно удалить гной под ногтем – это только усугубит проблему.
После операции понадобится время для полного заживления. Но даже отросший ноготь сначала будет слишком тонким и чувствительным, а панариций на ноге может повториться, если пренебрегать гигиеной.
Когда делать педикюр?
Этот вопрос больше интересует женщин. Дайте пластине время для полного восстановления и не спешите наносить покрытие! Почему отходит гель лак от ногтей? Проблема связана либо с неправильной техникой нанесения, либо с наличием неровностей поверхности в случае травмы или лечения панариция. Правильное решение — воздержаться от процедуры в течение 6-7 месяцев.
Красота, конечно, страшная сила, но есть ведь закрытая обувь, а недостаток нейл-арта на ногах компенсируется броским макияжем.