На самом ли деле удаление родинки может привести к раку? Это распространенное в обществе мнение ошибочно: подобных случаев сравнительно мало. Но это не означает, что темные пятнышки или бугорки на теле можно удалять без разбора. Прислушаемся к рекомендациям медиков, чтобы понять, к чему может привести неразумное удаление, и как стоит действовать, чтобы не стать жертвой опасного заболевания.
Что это?
Сначала давайте разберемся, что такое родинка. Это образование в эпидермисе, которое состоит из меланоцитов – клеток, придающих телу цвет. У людей, кроме альбиносов, эти клетки есть на всей площади кожных покровов. А когда скапливаются в одном месте – появляется родимое пятно. Оно может быть маленьким, средним или большим. Оттенок — бежевым, красноватым, коричневым.
Такое новообразование в большинстве случаев является доброкачественным, то есть никакой опасности для обладателя не представляет. Часто оно выглядит симпатично, добавляя человеку индивидуальности. Иногда – доставляет эстетический дискомфорт.
Но в некоторых ситуациях может перерождаться в небезобидную злокачественную опухоль – меланому. Как гласит статистика, среди онкологических заболеваний кожи на нее приходится около десяти процентов.
Такая вероятность развития событий заставляет людей задумываться, нужно ли удалять родинки. Может, лучше заблаговременно убрать, от греха подальше?
На этот вопрос однозначного мнения у медиков нет. Ответ зависит от нескольких факторов. Например, степени пигментированности пятна: чем темнее, чем больше скопилось меланоцитов, тем лучше побыстрее рассмотреть возможность убрать.
Какие родинки можно удалять?
Удаление возможно. Вопрос в том, каким способом это делается, и проводятся ли дополнительные исследования.
Вот почему так важно не заниматься самодеятельностью, не прижигать пятнышки дома, а пойти к врачу – дерматоонкологу. Только такой специалист сможет поставить точный диагноз и предложить верное решение.
Какие родинки нельзя удалять?
В некоторых ситуациях избавляться от темных пятнышек распространенными косметологическими способами нельзя. Речь идет о новообразованиях, которые в медицине называются меланомой. А также о диспластических или атипичных невусах, способных перерождаться в злокачественные опухоли в 20 раз чаще, чем другие.
Если «стереть» такое пятнышко без предварительной диагностики, можно получить тяжелое онкологическое заболевание. Дело в том, что злокачественные клетки при вмешательстве в структуру новообразования легко попадают в кровеносные сосуды и разносятся по организму. Они могут прикрепляться в других местах тела и вызвать рост опухолей. Отсюда и стремительное, в сравнении с другими видами онкологии, развитие болезни, и сложности с лечением данного типа рака
Разобраться в том, насколько пятнышко или бугорок безобидны, может только доктор с высшим медицинским образованием – дерматолог-онколог. Ставить себе диагнозы самостоятельно не стоит: слишком высок риск ошибиться, впасть в заблуждение, упустить время на лечение.
Дерматологи обращают внимание на следующие моменты.
- А — симметрия пятнышка. Если конфигурация асимметрична, и оно напоминает не правильный круг или овал, а кляксу, другую фигуру, это повод внимательнее приглядеться.
- B — неровные контуры. Когда край похож на изрезанный заливами морской берег, тоже стоит насторожиться.
- С — неравномерность окраса. Наличие более темных и осветленных участков, иногда с вкраплениями других цветов (черного, серого, белого, красного, голубого) – еще одна причина провести тщательную диагностику.
- D – размеры. Когда больше шести миллиметров, нужно проверить под дерматоскопом.
- E — неожиданные перемены формы, оттенка, величины обращают на себя внимание и «говорят» о необходимости дополнительного обследования.
Эти симптомы составляют формулу ABCDE (в порядке очередности). Чем больше букв из аббревиатуры присутствует у пациента, тем внимательнее стоит отнестись к темному пятнышку на теле. Наличие даже одного признака – повод для скорейшего визита к доктору. Не стоит откладывать посещение специалиста.
Что касается мягких «бугорков» на ножке, папиллом, даже окрашенных в бежевый или коричневый оттенок, риск перерождения их в злокачественную опухоль намного ниже.
Как быть?
Что же делать, если пигментированные пятнышки мешают, например, портят внешний вид? Размещаются там, где постоянно травмируются, например, под лямкой бюстгальтера или ремнем брюк? Или просто хочется избавиться от них?
- Первое правило, которого рекомендуют придерживаться доктора – никакой самодеятельности! Народные средства здесь категорически запрещены.
- Второе – сначала нужно посетить специалиста – дерматолога-онколога. Такой доктор отлично разбирается в кожных процессах. Он обладает соответствующими подготовкой и опытом. У него есть необходимые знания и инструменты, чтобы провести диагностику и выяснить, что это – родинка, не представляющая в данным момент угрозы, начинающая трансформироваться в неблагоприятное образование «точка», либо уже злокачественная опухоль.
- Только после дерматоскопии в медицинской клинике (!) врач может дать ответ: можно ли удалить родинку, и как именно это лучше сделать. В первом случае он может порекомендовать косметологические методы. В двух остальных – только хирургический, когда используется скальпель.
Что такое дерматоскопия?
Это медицинская диагностическая методика, которая помогает определить природу новообразования бесконтактным способом. То есть кожный покров не повреждается, что особенно важно при подозрении на злокачественность пятнышка. Никаких неприятных ощущений пациент не испытывает.
Диагностика происходит во время приема у дерматолога-онколога. Доктор берет специальный прибор – дерматоскоп. Он работает по принципу обычного микроскопа – увеличивает изображение в десять раз. Благодаря этому опытный специалист может увидеть мельчайшие детали. Зная опасные признаки, поймет, является ли новообразование злокачественным, начались ли в нем процессы перерождения, или все нормально.
Доктор изучает форму, размеры, контуры, цвет пятнышка, его структуру, объем, выступает ли оно над поверхностью эпидермиса. Картинка может выводиться на экран компьютера и сохраняться в его памяти.
Такое исследование можно проводить всем, у него нет противопоказаний. Занимает оно, как правило, несколько минут.
Эксперты предупреждают: чтобы быть уверенным в точности диагноза, стоит проследить, чтобы доктор обязательно использовал дерматоскоп. Просто визуальный осмотр недостаточен.
Как удаляют родинки?
Способ выбирается только после того, как выполнена дерматоскопия. Доктор может порекомендовать один из методов:
- низкотемпературный (криодеструкция) – с помощью жидкого азота;
- высокотемпературный (электрокоагуляция, микроволновой, лазерное удаление, радиоволновой нож);
- механический – при помощи хирургического скальпеля.
Два первых варианта применяются, если новообразование не вызывает опасений. В процессе небольшой «операции» оно либо просто испаряется, либо замораживается.
Третий способ используют, если диагностика выявляет наличие тревожных признаков. Плоское или выступающее пятнышко вырезается скальпелем с небольшим участком кожи вокруг, чтобы можно было затем направить удаленные ткани на гистологическое исследование. Это нужно, чтобы удостовериться в природе новообразования – доброкачественной или злокачественной. Если обнаруживается второй результат, доктор назначает лечение. Тактика зависит от многих факторов и может включать различные методики.
Когда меланома диагностируется на нулевой или первой стадиях, пациенты почти в ста процентах случаев имеют шансы прожить пять и более лет после проведения лечения. С каждой последующей стадией они снижаются, достигая к четвертой 15-20 процентов.
Руководствуясь тем, что заболеваемость меланомой растет, некоторые врачи рекомендуют убирать пятнышки на теле только так, чтобы можно было сохранить удаленные ткани. Проведение гистологии помогает в этом случае точно удостовериться, что все в порядке, и не пропустить опасные изменения.
Когда стоит насторожиться?
Даже если на теле много пигментных пятнышек, это вовсе не повод впадать в панику. Однако периодически посещать дерматолога будет нелишним.
Если учесть, что заболеваемость меланомой каждый год, по медстатистике, в мире растет на 2,5-11 процентов, стоит приходить на осмотр к доктору хотя бы один раз в год, и каждые полгода – самостоятельно осматривать собственное тело.
Поспешить на диагностику рекомендуется, если:
- темное пятнышко на теле
- на нем образовалась ранка или язвочка, которые долго не проходят;
- оттенок невуса темный, почти черный, либо стал таким недавно;
- форма и контуры меняются;
- появляется шелушение;
- поверхность становится глянцевой;
- на ней исчезает кожный рисунок;
- меняется цвет;
- вокруг возникает воспаленный круг;
- пятнышко становится больше по размеру или по высоте;
- оно больше, чем пять-шесть миллиметров в диаметре или вдруг начало увеличиваться;
- пятнышко регулярно травмируется одеждой;
- на теле свыше пятидесяти родинок.
Стоит также чаще приходить на прием к доктору, если наблюдается врожденный пигментный невус величиной от полутора и больше сантиметров в диаметре. Чем крупнее такое новообразование, тем выше риск.
Наблюдая в течение десятков лет за пациентами, врачи дерматоонкологи сделали выводы, что:
- мужчины рискуют заболеть меланомой больше, чем женщины;
- после шестидесяти лет риск увеличивается;
- больше других подвержены развитию болезни люди с первым фототипом по шкале Фицпарика – кельтским; их называют белокожими, они почти не загорают – загар не появляется; а вот вероятность обгореть на солнце высока:
- риск возрастает пропорционально количеству раз, когда получены солнечные ожоги до волдырей;
- люди, принимающие в течение нескольких лет глюкокортикоидные гормоны, рискуют больше других;
- способствует перерождению клеток наличие ВИЧ, вирусного гепатита, пигментной ксеродермы (редкого заболевания, передающегося по наследству); генетической предрасположенности, выявление меланомы у кровных родственников;
- частые посещения солярия повышают вероятность развития болезни – это доказанный факт;
- повышенный риск у тех, кто на протяжении длительного времени живет, работает или отдыхает в странах субтропиков и тропиков, а также в горах; часто подвергается воздействию прямых лучей солнца в других местностях.
В этой статье мы постарались ответить на вопрос, можно ли удалять родинки.